Источник: Vidal

Реохес 130

Reohes 130
Рецептурный препарат
Форма выпуска: 
р-р д/инф. 6% (ГЭК 130/0.42): фл. 250 мл или 500 мл
Производитель: КОМПАНИЯ ВИЛАНА ООО (Россия)
Действующее веществоХетастарч (гидроксиэтилированный крахмал) (Hetastarch)
Консультация с врачом онлайн
Всегда есть возможность задать вопрос врачу —
в приложении Яндекс.Здоровье.
Как это работает?
Скачать приложение

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для инфузий 6% 100 мл
гидроксиэтилированный крахмал 130/0.42 6 г

250 мл - флаконы полиэтиленовые (1) - пачки картонные.
500 мл - флаконы полиэтиленовые (1) - пачки картонные.
250 мл - бутылки (1) - пачки картонные.
500 мл - бутылки (1) - пачки картонные.
250 мл - бутылки (10) (для стационаров) - ящики картонные.
250 мл - флаконы полиэтиленовые (10) (для стационаров) - ящики картонные.
500 мл - бутылки (10) (для стационаров) - ящики картонные.
500 мл - флаконы полиэтиленовые (10) (для стационаров) - ящики картонные.

Фармакологическое действие

Плазмозамещающее средство, гидроксиэтилированный крахмал (ГЭК). ГЭК - это высокомолекулярное соединение, состоящее из полимеризованных остатков глюкозы, которое получают путем гидроксиэтилирования амилопектина - природного полисахарида, содержащегося в крахмале картофеля и кукурузы восковой спелости. Амилопектин быстро гидролизуется в плазме крови, время его присутствия в кровеносном русле составляет около 20 мин. Для повышения стабильности и увеличения длительности действия амилопектин подвергают гидроксиэтилированию. Глубина этого процесса характеризуется степенью замещения.

Интенсивность и длительность объемзамещающего действия препаратов ГЭК определяются молекулярной массой и степенью замещения субстанции ГЭК. Чем выше степень замещения, тем дольше сохраняется ГЭК в циркулирующей крови. При соотношении C2/C6 более 8 ГЭК метаболизируется в организме значительно медленнее, чем при соотношении менее 8.

Хетастарч имеет молекулярную массу 450 000-480 000 дальтон и степень замещения 0.6-0.8. Характеризуется замедленной элиминацией и высокими значениями времени пребывания активного вещества в организме, что обусловлено способностью гидроксиэтилированной группы, находящейся в положении C2, наиболее эффективно тормозить биотрансформацию гидроксиэтилированного крахмала амилазой сыворотки.

При добавлении к цельной крови хетастарч повышает СОЭ.

Показания

В качестве плазмозамещающего средства при гиповолемии, обусловленной кровотечением, острой травмой, ожогами, сепсисом, нарушениями водно-электролитного баланса при острых заболеваниях ЖКТ, хирургическими вмешательствами. При проведении искусственного кровообращения.

Режим дозирования

Устанавливают индивидуально в зависимости от возраста, показаний, клинической ситуации. Вводят в/в.

Побочное действие

Редко – периорбитальный отек, крапивница, стридор, артериальная гипотензия.

Противопоказания к применению

Хроническая сердечная недостаточность, заболевания почек с олигурией или анурией, не связанной с гиповолемией, тяжелые нарушения свертывания крови, внутричерепное кровотечение, гипергидратация, повышенная чувствительность к ГЭК.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при заболеваниях почек с олигурией или анурией, не связанной с гиповолемией.

Применение у детей

Эффективность и безопасность применения хетастарч у детей не установлены.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с тромбоцитопенией и гипофибриногенемией, с отеком легких, при тяжелых хронических заболеваниях печени.

До и в течение периода применения ГЭК следует проводить регулярный и тщательный контроль содержания креатинина в сыворотке.

При применении в больших объемах ГЭК может вызывать нарушения процессов свертывания крови.

Следует иметь в виду, что при применении ГЭК возможно повышение активности амилазы в сыворотке, что затрудняет диагностику панкреатита.

Влияние ГЭК на репродуктивную систему у человека не изучено. Не рекомендуется применение хетастарч в I триместре беременности. Во II и III триместрах применение возможно в случаях крайней необходимости, когда ожидаемая польза лечения для матери превышает потенциальный риск для плода. В экспериментальных исследованиях на грызунах не выявлено повреждающего действия на плод.

Эффективность и безопасность применения хетастарч у детей не установлены.

Возможно применение для лейкафереза.