Статьи о здоровье

Опасно ли делать рентген?

28 июня, 19:08

Среди людей распространён страх перед радиационным излучением и излучающими приборами: от бытовой техники до рентгена. Беременные женщины порой готовы отказаться от рентгена в случае перелома, опасаясь последствий для ребенка, а кормящих женщин в кабинетах стоматологии предупреждают о необходимости сделать перерыв в грудном вскармливании на несколько часов или даже дней после снимка больного зуба. Разбираемся, так ли страшна радиация и стоит ли отказываться от обследований. 

Неблагоприятная техногенная обстановка, свч-печи и сотовые телефоны. Я боюсь, что меня постоянно облучают. Что делать — уезжать в деревню?

Переезд в деревню навряд ли имеет смысл. 80% радиации мы получаем от природных источников (от воды, грунта и из космоса), а не от бытовых приборов.

Бояться природного радиционного фона не стоит: исследования конца XX века, в частности советского радиобиолога Александра Кузина, показали, что живым организмам даже необходимо получать дозу облучения в своей среде обитания. Если её искусственно снижать, это приводит к замедлению роста и развития живых организмов. 

Что касается бытовых предметов: если они исправны, их тоже не стоит бояться. Например, свч-печи не обладают ионизирующим действием. Кроме того, чтобы исключить излучение микроволн за пределы печи, в ней есть разные виды защиты: стекло дверцы обязательно экранировано частой металлической сеткой, металлическая камера печи спереди закрывается дверцей.

Ясно. Микроволновок можно не бояться, а что на счет рентгена и флюорографии. Насколько они опасны?

Обычно за одну процедуру рентгенографии человек получает около 0,11 мЗв. (миллизиверт), во время флюорографии — 0,08 мЗв. За последние годы, благодаря появлению цифровых аппаратов, дозу удалось снизить до 0,04 мЗв.

Для сравнения: за 8-часовой перелёт из США в Европу пассажир получает дозу облучения в размере около 0,05 мЗв. Таким образом, один полет в США «туда-обратно» равноценен двум цифровым флюорографиям. 

Наибольшую дозу облучения среди других диагностических процедур получают те, кто подвергается компьютерной томографии (КТ) — около 4 мЗв. за раз, что в 30-40 раз превышает дозу от рентгена. Так что, делать КТ без показаний не стоит. 

К развитию лучевой болезни приводит доза в тысячи раз выше, чем от этих процедур: 1 Зв. (зиверт). И это должна быть разовая доза, а не за весь год. О смерти от облучения можно говорить при разовой дозе от 4,5 Зв. 

Сколько раз в год можно делать рентген?

Один из главных принципов безопасности: польза должна превышать возможный вред. 

Предельных доз в медицине нет: если процедура необходима и пользы для здоровья будет больше, чем вреда, её следует провести. Правда, есть рекомендуемый уровень: по санитарным правилам и нормам (вступили в силу в 2009 году) средняя эффективная доза облучения от медицинских диагностических обследований в год не должна превышать 1 мЗв. Это примерно 10 рентгенографий или 20 цифровых флюорографий. Важно отметить, что здесь речь идет не о профилактической диагностике, а о лечении. 

В США показатели эффективной дозы от медицинских диагностических процедур значительно выше: около 3 мЗв. от медицинских диагностических процедур в год. 

Значит, рентген неопасен, и его можно спокойно делать даже беременным?

Здесь также нужно отталкиваться от того, насколько необходима процедура. Если у беременной пациентки подозревают перелом руки, рентгенографию нужно делать. 

Согласно рекомендациям Американской коллегии акушеров и гинекологов (ACOG), излучение, которое пациентка получает при рентгенографии или КТ, намного ниже того уровня, который считается опасным для плода: выше 50 мГр (миллигрэй). Поэтому отказываться от рентгенографии даже будучи беременной не следует. Вы можете обсудить риски с врачом, он поможет определить, нужна ли процедура. 

Чтобы не запутаться. В зивертах (Зв) измеряется эквивалентная доза излучения (характеризует биологический эффект облучения организма ионизирующим излучением), в греях (Гр) — поглощенная доза (величина энергии ионизирующего излучения, переданная веществу). Подробнее о единицах измерения можно прочитать здесь

Стоит ли прекращать грудное вскармливание после рентгенографии?

По рекомендациям Американской коллегии акушеров и гинекологов, риска в период лактации от источников ионизирующего излучения нет, а потому кормящим женщинам нет необходимости прекращать грудное вскармливание после проведения рентгенодиагностики.

У моего ребенка подозревают воспаление легких и отправляют на рентген. Вреден ли рентген для ребенка?

Согласно исследованиям последних десятилетий, риски стимуляции развития злокачественных клеток у детей возрастают при получении дозы в 50-100 мЗв. Это более 12 компьютерных томографий и 500 рентгенографий области груди, поэтому родителям не стоит отказываться от необходимой диагностики.

_________________________________________________________________________________________________________

Автор: Елена Платонова.